Chute de cheveux hormonale chez la femme

Vous perdez plus de cheveux qu’avant, et vous vous demandez si les hormones sont en cause ? Un matin, une poignée de cheveux reste dans le peigne. Puis une autre, le lendemain. Quand la chute survient après un accouchement, à l’approche de la ménopause ou pendant un déséquilibre thyroïdien, on pense naturellement aux hormones. Pourtant, ces trois situations n’ont pas la même origine et ne se traitent pas de la même façon. Voici comment les distinguer, et quoi faire selon votre cas.

Derrière « chute de cheveux hormonale » se cachent en réalité deux mécanismes très différents : une chute réactionnelle et temporaire (l'effluvium télogène), ou une chute chronique et progressive (l'alopécie androgénétique). On y revient juste après, section par section.

Trois situations concrètes couvrent la plupart des cas chez la femme :

•  Le post-partum, la cause la plus fréquente : un effluvium télogène qui démarre vers la 6e semaine après l'accouchement.
•  La périménopause et la ménopause, le terrain le plus propice à l'alopécie androgénétique, plus progressive.
•  Un dérèglement thyroïdien, qui peut provoquer l'un ou l'autre de ces deux mécanismes.

Dans les trois cas, un seul réflexe avant toute décision, y compris celle de prendre un complément alimentaire : un bilan sanguin chez votre médecin.

Vous avez accouché récemment, et vos cheveux tombent par poignées ?

Pendant la grossesse, le taux élevé d'œstrogènes prolonge la phase de croissance de vos cheveux, ce qui explique leur aspect souvent plus épais. Après l'accouchement, ce taux chute brutalement : une grande partie de vos cheveux basculent en même temps en phase de repos, puis tombent, en général à partir de la sixième semaine (un peu plus tard si vous allaitez).

Le bon réflexe : de la patience, une alimentation riche en fer et en protéines, et des gestes doux sur une chevelure déjà sollicitée. Si la chute dépasse 3 à 4 mois sans ralentir, ou s'accompagne d'autres signes inhabituels, un avis médical reste la meilleure option.

Vos cheveux s’affinent depuis quelque temps, sans que rien n’ait changé dans votre routine ?
Deuxième grand contexte hormonal, nettement plus progressif cette fois : la périménopause et la ménopause. Ici, vos cheveux ne tombent pas d'un coup, ils s'affinent petit à petit, surtout visible au niveau de la raie centrale et du haut du crâne. C'est ce que les médecins appellent l'alopécie androgénétique.

Cette forme de chute est d'ailleurs présentée par la Revue du Praticien comme la cause la plus fréquente d'alopécie diffuse chronique chez la femme, en particulier après la ménopause. Elle peut être aggravée par certaines contraceptions progestatives ou par un traitement hormonal de la ménopause, ce qui explique pourquoi un avis médical est utile pour faire le point sur votre traitement en cours, sans jamais l'arrêter de votre propre initiative.

Un avis dermatologique est particulièrement recommandé si la chute démarre brutalement ou chez une femme jeune : cela peut évoquer une cause hormonale à explorer plus précisément, via un dosage de la testostérone et d'autres hormones. 

Votre chute de cheveux s’accompagne de fatigue inhabituelle, de frilosité ou de variations de poids ?

Troisième piste, plus discrète : votre thyroïde. Qu'elle fonctionne au ralenti (hypothyroïdie) ou trop vite (hyperthyroïdie), un dérèglement thyroïdien peut provoquer une chute diffuse, qui ressemble souvent à un effluvium télogène chronique.

Bonne nouvelle : cette chute est généralement réversible, une fois la thyroïde rééquilibrée par un traitement adapté. C'est pourquoi un dosage de la TSH fait partie du bilan sanguin de base, au même titre que la ferritine.

Pour vous y repérer en un coup d'œil, voici les trois causes hormonales, avec leur mécanisme, leur début typique et le bon réflexe à adopter.

En un coup d'œil : 3 causes hormonales, 3 profils différents

Dans les trois cas, la démarche commune reste la même : un bilan sanguin chez votre médecin ou votre dermatologue, avant toute décision, plutôt qu'un auto-diagnostic depuis un article.

Dernier point, sans doute celui qui vous a amenée jusqu'ici : que faire concrètement ?

Au quotidien, les bases sont les mêmes quelle que soit la cause : des protéines en bonne quantité (vos cheveux sont faits de kératine), du fer et du zinc si une prise de sang confirme une carence, et des gestes doux sur une chevelure déjà sollicitée (shampoings espacés, démêlage en douceur, coiffures moins tirées).

Côté compléments alimentaires, la littérature est claire sur un point : ils peuvent accompagner utilement un effluvium télogène ou une carence identifiée. C'est dans cette logique que s'inscrit DERMASSENTIEL® Hair Women de Therascience.

Sa formule associe KerPep® (des peptides de kératine hydrolysée bio-actifs), de la L-cystine et de la L-méthionine (deux acides aminés naturellement présents dans la kératine), cinq extraits végétaux (palmier de Floride, prêle, millet, rhodiola, trèfle rouge) et de l'astaxanthine issue de l'algue Haematococcus pluvialis. Elle apporte aussi le complexe Suvimine 13® : biotine, zinc et sélénium, les trois seuls actifs de la formule à bénéficier d'une allégation de santé reconnue en Europe pour le maintien d'une chevelure normale. 

Les extraits végétaux et l'astaxanthine, eux, entrent dans la formule pour leur profil nutritionnel ou leur usage traditionnel, pas pour une efficacité prouvée et reconnue sur la chute de cheveux.

Comme pour tout complément alimentaire, voici les points à connaître avant de commencer :

•  Réservé aux adultes, à raison de 3 gélules par jour.
•  Déconseillé aux femmes enceintes ou allaitantes : ce n'est donc pas une option tant que l'allaitement se poursuit après un post-partum.
•  Déconseillé en cas d'antécédents personnels ou familiaux de cancer du sein, en lien avec les isoflavones du trèfle rouge, dont l'activité est proche de celle des œstrogènes.
•  À ne pas associer, le même jour, à un autre complément alimentaire contenant de l'astaxanthine.
•  En cas de traitement médicamenteux en cours (y compris un traitement hormonal de la ménopause), demandez conseil à un professionnel de santé avant de commencer une cure.

Post-partum, ménopause ou thyroïde : trois causes, trois mécanismes, trois réponses différentes. Le point commun, un bilan sanguin chez un professionnel de santé avant toute cure. Laquelle de ces situations vous ressemble ? Découvrez aussi nos conseils sur les autres causes, notamment saisonnières, de la chute de cheveux.

Quand commence la chute de cheveux post-partum, et combien de temps dure-t-elle ?

Elle démarre typiquement à partir de la sixième semaine après l'accouchement, parfois un peu plus tard en cas d'allaitement, et dure en général deux à trois mois avant de s'arrêter spontanément.

Comment accompagner une chute de cheveux post-partum ?

Le réflexe principal est la patience, le temps que l'effluvium télogène se résorbe seul. Une vérification de la ferritine avec votre médecin est utile si la chute vous semble intense, et une alimentation suffisamment riche en fer et en protéines aide l'organisme. Ce n'est pas le moment d'ajouter un complément capillaire ciblé, tant que la grossesse ou l'allaitement se poursuit.

La chute de cheveux liée à la ménopause est-elle la même chose que la chute post-partum ?

Non. La chute post-partum est un effluvium télogène, réactionnel et temporaire. Celle qui apparaît ou s'aggrave à la ménopause est le plus souvent une alopécie androgénétique, un mécanisme chronique et progressif, lié à une sensibilité génétique aux hormones androgènes, qui ne se résout pas seule.

Le dérèglement de la thyroïde peut-il vraiment faire tomber les cheveux ?

Oui, qu'il s'agisse d'une hypothyroïdie ou d'une hyperthyroïdie. C'est pour cette raison qu'un dosage de la TSH fait partie du bilan sanguin de base devant toute chute de cheveux diffuse et inexpliquée. Une fois la thyroïde correctement équilibrée, la chute se résorbe généralement.

Comment agir face à une chute de cheveux hormonale qui s'installe ?

La première étape est toujours un bilan sanguin chez votre médecin ou un dermatologue (ferritine, TSH, et un bilan hormonal si besoin) pour identifier la cause précise, plutôt qu'un auto-diagnostic. La réponse adaptée dépend ensuite entièrement de cette cause.

Les compléments alimentaires peuvent-ils agir sur une chute de cheveux hormonale ?

Cela dépend de la cause. Ils peuvent accompagner utilement un effluvium télogène (post-partum, dysthyroïdie en cours d'équilibrage) ou une carence identifiée, mais ils n'ont pas démontré d'effet sur l'évolution d'une alopécie androgénétique installée, celle qui s'exprime souvent à la ménopause.

Peut-on prendre un complément capillaire pendant la grossesse ou l'allaitement ?

Pas sans l'avis d'un professionnel de santé. C'est d'ailleurs le cas de DERMASSENTIEL® Hair Women, explicitement déconseillé dans ces deux situations (voir les précautions d'emploi complètes dans l'article).